Los aranceles impulsan a algunos planes de salud a aumentar las primas
Maya Goldman , 18 de junio de 2025, https://www.axios.com/2025/06/18/tariffs-health-insurance-premium-hikes.
Las aseguradoras de salud están comenzando a notificar a los estados que las tarifas aumentarán las primas que planean cobrar a los afiliados del mercado individual y de grupos pequeños el próximo año.
Por qué es importante: La política comercial de la administración Trump está agregando otra capa de incertidumbre a los costos de salud mientras el Congreso considera recortes de Medicaid y se espera que elimine los subsidios mejorados para la cobertura de la Ley de Atención Médica Asequible.
- "Hay una especie de tormenta perfecta de factores que están impulsando el aumento de los precios", dijo Sabrina Corlette, profesora de investigación del Centro de Reformas del Seguro de Salud de Georgetown.
El panorama general: Las aseguradoras de salud calculan las primas mensuales con antelación cada año basándose en el precio esperado de los bienes y servicios y la demanda proyectada de los mismos.
- Se espera que los aranceles anunciados por el presidente Trump aumenten el costo de los medicamentos recetados, dispositivos médicos y otros productos y servicios médicos. Parte de esa diferencia se transmitiría, en última instancia, a los afiliados.
Dónde se encuentra: Un puñado de aseguradoras de salud que administran planes individuales y de grupos pequeños ya han dicho explícitamente a los reguladores estatales que las tarifas están obligando a los planes a aumentar las primas de los afiliados más de lo que lo harían de otra manera el próximo año, escribió el analista de políticas de KFF, Matt McGough, en un análisis publicado el lunes.
- Independent Health Benefits Corporation informó a los reguladores de Nueva York en un presentación el mes pasado que planea aumentar las primas para sus afiliados del mercado individual en un 38,4% el próximo año.
- Alrededor del 3% de eso se debe directamente a los aranceles, según proyecciones de cuánto aumentarán los precios de los medicamentos y el uso de medicamentos importados, dijo a Axios Frank Sava, portavoz de Independent Health.
- De manera similar, UnitedHealthcare of Oregon dijo en un presentación que casi el 3% del aumento de prima planificado del 19,8% para los afiliados de grupos pequeños el próximo año se debe a la incertidumbre en torno a los aranceles, en particular sobre cómo afectarán los precios de los productos farmacéuticos.
Las aseguradoras "no tienen "No existe ningún precedente histórico ni dato que permita proyectar lo que esto significará para sus negocios y sus costos de salud", declaró McGough a Axios. "Creo que tiene mucho sentido que intenten cubrir sus riesgos".
- Trump aún no ha implementado aranceles específicos para sectores específicos de los productos farmacéuticos, pero dijo a los periodistas el lunes que vendrían "muy pronto".
- Las aseguradoras normalmente firman contratos de reembolso plurianuales con los hospitales, pero estos podrían solicitar renegociarlos si sus costos se disparan debido a las tarifas, dijo Corlette.
- Las aseguradoras no pueden modificar sus primas a lo largo del año. Pero si los planes de salud sobrepasan sus estimaciones de primas en la presentación de informes de tarifas, deben reembolsar a los afiliados la diferencia en reembolsos.
- Si bien puede haber una ventaja competitiva en mantener las primas más bajas, realmente no hay manera de que las aseguradoras compensen los costos adicionales no planificados después del hecho.
Sí, pero: Algunas aseguradoras indicaron que, si bien siguen de cerca los impactos relacionados con las tarifas, aún no los están incorporando a sus primas.
- "Existe incertidumbre en torno a la inflación y la economía debido a posibles aranceles; sin embargo, no incluimos nada al respecto en esta presentación", dijo el Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest. informe a Oregon lee.
- Los reguladores estatales también pueden oponerse a los cálculos de las primas de las aseguradoras antes de que estén finalizados, señaló McGough.
Lo que estamos viendo: Si bien algunos estados tienen plazos anteriores, las aseguradoras deben presentar las tarifas de sus planes de mercado de ACA de 2026 a los reguladores federales antes del 16 de julio, y las tarifas propuestas se publicarán el 1 de agosto.
- Entonces tendremos una idea más clara de hasta qué punto los aranceles afectan a las aseguradoras de salud.